糖尿病的护理措施_肺结核合并糖尿病的护理措施

糖尿病病人的社区护理措施有哪些

一、饮食：糖尿病患者饮食护理极为重要，需长期控制。医护人员应指导患者制定家庭食谱，介绍食物成分、热量及三大营养素的配合比例。控制碳水化合物的摄入，少食糖果、水果等。使患者及家属了解饮食对疾病的重要性，从而使患者自觉按食谱进食。护理人员在进行家庭护理指导时，要经常调整饮食。这是糖尿病的护理措施。

二、预防感染：因糖尿病患者抵抗力，机体容易感染，公共场所少去，天气变化时; 糖尿病的护理要注意防范，注意口腔卫生，按时清洁口腔。一旦发生发热及上呼吸道感染，要及时治疗，并向医生说明自己有糖尿病病史。

三、皮肤清洁：糖尿病患者容易生疖痈等软组织感染，故保持皮肤清洁非常重要。糖尿病的护理要勤洗头、洗澡，勤换内衣，保持床铺清洁平展。一旦发生疖痈等。要及时处理。

糖尿病足患者的护理方法是什么？

糖尿病足是糖尿病血糖控制不佳，造成的晚期器质性并发症。由于血糖较高引起的肢体远端微循环障碍，细小血管堵塞，甚至累及主干的动脉血管，造成肢体远端的缺血、缺氧，导致溃疡形成，引起溃烂。糖尿病足的主要护理措施:一、控制并监测血糖。控制饮食、控制血糖的摄入，要规律的降糖治疗。二、进行合理的饮食和运动。饮食和运动对于降低血糖，改善肢体远端的血液循环，都有重要的作用。三、患肢保暖。要避免患肢受到寒冷，加重缺血。避免用热水、热毛巾、泡脚或湿敷，可能会造成溃疡。糖尿病足患者的护理主要包括以下几部分。，选择合适的鞋。合适的鞋应该是鞋头宽大，不挤压脚趾，透气性好，能够系带的平跟厚底鞋，买鞋的时间选择在下午或者傍晚。第二，选择合适的袜子。袜子的选择，选择吸水性好，柔软，透气性好的棉袜和纯羊毛袜。以选择浅色袜子为好，因为糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围变而失去感觉，患者常常足部受伤流血，都不会有知觉。选用浅色的袜子，颜色异常和出血等可以被及时发现，尽早处理，而且袜子的进口要以免挤压腿部，不可穿太紧或者是太松的袜子的。

糖尿病的护理措施

1 饮食护理饮食治疗是任何形式糖代谢异常疾病的最基本治疗措施，可减轻胰岛负担，明显改善胰岛敏感性，降低血脂，血糖，减轻胰岛素抵抗，控制病情。

1、提倡低糖、低脂、蛋白质适量、高纤维素饮食；少食多餐，减轻餐后胰岛负担，每餐饮食内容要均匀搭配，定时定量。理想体重（kg）=身高（cm）－105。

2、主食适宜粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。尽量使用含不饱合脂肪酸的植物油，如橄榄油，花生油，忌食动物油。远离高脂、高胆固醇食物，如肥肉、动物内、蛋黄等，少吃煎炸食品。禁酒或少喝酒。吃富含纤维素的食品，如粗粮、蔬菜、豆类等，有通便、调脂、降糖等作用。

3、就多数糖尿病患者的饮食总量及内容如下：

①碳水化合物占总热量的50%~65%，~300g/天（大米或面粉为主），消瘦者和体力活动较多者可适当增加。

②蛋白质占总热量的10%~20%，植物蛋白与动物蛋白的比例为2：1。每天可进食豆类30~50g，动物蛋白以瘦肉、牛肉、鸡、鱼、虾、蛋类为主。总量为150~g/天。

③脂肪占总量的15%~25%，一天提供50~80g的脂肪，以植物脂肪为宜。

④食物纤维：多吃纤维较高的各种豆类，蔬菜，也可吃少量水果，血糖太高则不宜吃水果。

2 运动护理

运动能促进葡萄糖利用，增加胰岛素敏感性，改善糖代谢，使血糖下降，增加机体抵抗力。强度因人而异，循序渐进，定时、定量，适可而止。用餐后1小时运动20~30分钟可达到较好的降糖效果，不要空腹运动，以免发生低血糖。运动可选择快步行走、慢跑、骑自行车、打太极拳、跳交谊舞、健身、打兵乓球等。

3 口服降糖的护理

口服降糖是治疗糖尿病的方式之一，医生主要是根据患者的病型、血糖水平、胖瘦、年龄、肝肾功能等综合决策选用，服用物时，要注意观察是否出现副作用，出现任何不适应及时反馈给医生。一般在餐前30分钟服用，遵医嘱按时按量服用，定时复查，医生根据血糖水平和病情变化，调剂量，或更换物种类。

4 胰岛素治疗的护理

胰岛素适用于1型糖尿病及口服降糖无效的2型糖尿病，或糖尿病急性并发症、各种的慢性并发症者。

1、遵医嘱按时、按剂量注射。速效胰岛素在餐前15~20分钟注射，中效或长效胰岛素一般在餐前1小时注射，混合胰岛素在餐前30分钟注射；过早或过晚注射都有可能引起血糖的过低或过高，干扰疗效或发生低血糖危险；剂量抽吸应准确无误，应用混合胰岛素时，先抽速效后抽长效的。

2、注射部位应有选择与轮换：通常在上臂前外侧、、臀部及腹部皮射；为避免皮下组织萎缩或增厚而影响吸收，应交替注射，每次注射均应改变位置，一周内同一部位不应注射两次。

3、副作用有低血糖反应，此症最常发生，危险性也较大，主要与用量过大，进食过少，运动过多有关；亦有过敏反应等。糖尿病患者可随身携带糖果、饼干等食品，一旦发生低血糖，可立即补充。

糖尿病足的日常护理有哪些？

你好，一般有：

1）每天检查脚部，特别是足趾间隙；

2）定期洗脚，用干燥柔软的毛巾擦干，水温要低于37℃；

3）不能使用热水袋、电热器等物品直接暖脚；

4）不要赤脚、自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲；

5）学会选择合适的鞋袜，应该有足够的空间，透气性好，鞋底较厚硬而鞋内较柔软，能够使足底压力分布更合理；不合适的鞋袜可以引起足溃疡；

6）穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常、过紧或有毛边的鞋袜、每天更换袜子、高过膝盖的袜子；

7）让有经验的医护人员帮助检查脚部情况，尤其是足背动脉等；

8）干燥皮肤可以适当使用油性护肤品。

这是我在京东好师上搜索到的好文章，分享给大家，希望对大家有所帮助：

1、鞋袜要合适、宽松，每天要换袜，有两双鞋子更换，以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。

2、不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

3、每日用温水或柔和的香皂洗足，保持足的清洁。

4、洗脚前用手试测水温（水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜），不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。

5、足洗净后，应用干毛巾轻轻擦干，包括足趾缝间，切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。

6、为保护皮肤柔软，不发生皲裂，可涂抹护肤油、膏、霜，但不要涂抹于趾缝间。

7、鸡眼、胼胝不能自行剪割，也不能用化学制剂腐蚀，应由医生处理。

8、寒冬时切忌用热水袋，暖水壶或电热毯保温，以免足部烫伤。

9、足部皲裂不贴胶布，足部真菌感染要及时治疗。

10、忌烟酒，对防治血管和变有益。

11、尽量避免足部损伤，防止冻伤、挤伤，选择适当的体育锻炼项目，将损伤的危险因素降到最小限度。

12、足汗多时不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。

13、每天要检查足跟、足底、趾缝，有无溃破、裂口、擦伤和水疱等，如果发现足部病变应及时求医，妥善处理，切不可等闲视之，贻误了治疗时机。

糖尿病的护理及方法

(一)护理评估

1.病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量，有无糖尿病家族史，体重，妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。

2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性，空腹和餐后血糖增高超过正常范围，血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高；并发酸中毒者可有尿酮阳性，电解质、血ph值、二氧化碳结合力异常改变。

3.心理、资料糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视，以至不能有效地应对慢性疾病。环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素，应予评估。

(二)护理诊断护理及评价

1.营养失调低于机体需要量消瘦，与胰岛素分泌或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。

(l)目标病人多饮、多尿、多食的症状缓解，体重增加，血糖正常或趋于正常水平。

(2)护理措施

1)饮食护理

每日热量计算：按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105〕，然后参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量105-125kj(25-30kcal)；轻体力劳动者125-146kj(30-35kcal)；中体力劳动者146-167kj(35-40kcal)；重体力劳动者167kj(40kcal以上)。

儿童、孕妇、乳母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重恢复至理想体重的土5%左右。

蛋白质、脂肪、碳水化合物分配。饮食中蛋白质含量按每日每公斤标准体重0.8～1.2g计算，儿童、孕妇、乳母、营养不良者或有消耗性疾病者可增至每日每公斤体重1.2～1.5g；脂肪每日每公斤标准体重0.6～1.0g；其余为碳水化合物。按上述计算蛋白质量约占总热量的12%～15%，脂肪约占30%，碳水化合物约占50%～60%。

三餐分配：按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3。三餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。按此食谱食用2～3周血糖应当下降，若不佳应作必要的调整。

近年来较多采用食品交换分法，此法将食品分为谷类、奶类、肉类、脂肪、水果和蔬莱共六类，以每80千卡热量为一个单位，如谷类大米25g、生面条30g、绿(赤)豆25g各为一个单位；奶类淡牛奶110ml、奶粉159、豆浆200ml各为一个单位；肉类瘦猪肉25g、瘦牛肉50g、鸡蛋55g、鲍鱼50g各为一个单位；脂肪类豆油9g、花生米15g各为一个单位；水果类苹果200g、西瓜750g各为一个单位；蔬菜类500～750g、萝卜350g各为一个单位。每类食品中等值食品可互换，营养值基本相等。病人可根据不同热量交换份内容制定食谱。此法较粗略、但可使食物的选择性增加，同时也便于病人学习和掌握。

病人应禁酒。主食提倡用粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的1/3以保证必需氨基酸的供给。食用含不饱和脂肪酸的植物油，忌食动物脂肪以减少饱和脂肪酸的摄入，其量应少于总热量的10%，肥胖者予以低脂饮食(<40g/d)。少食胆固醇含量高的食品如肝、脑、肾等动物内类及鱼子、虾卵、蚬肉、蛋黄等，胆固醇的摄入量应低于每日300mg。饮食中应增加纤维含量，每日饮食中纤维素含量不宜少于40g。纤维素可促进肠蠕动，防止便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。病情控制较者要注意b族维生素和维生素c的补充。粗粮、干豆、及绿叶蔬菜中含b族维生素较多，新鲜蔬菜中维生素c含量丰富。病情控制较好者，可指导适量进食水果。

2)体育锻炼根据年龄、体力、病情及有无并发症，指导病人进行长期有规律的体育锻炼。

体育锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。合适的活动强度为活动时病人的心率应达到个体50%的.耗氧量，个体50%耗氧时心率=0.5(个体心率-基础心率)+基础心率，其中个体心率可用220-年龄粗略估计，基础心率可以早晨起床前测得的脉率估计。活动时间为20～40分钟，可逐步延长至止或更久，每日一次，用胰岛素或口服降糖物者每日定时活动；肥胖病人可适当增加活动次数。

体育锻炼的副作用包括①低血糖；其发生与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用情况有关。单纯饮食控制的血型糖尿病病人一般无低血糖发生。②高血糖和酮症：用胰岛素治疗的糖尿病病人如血糖水平较高(>13.3~16.7mmol/l)，在开始活动时因运动所致交感神经过度兴奋及儿茶酚胺释放增加，血糖浓度可急剧上升，当胰岛素不足时可引起酮症或酮症酸中毒。③诱发性心血管意外：活动可加重心脑负担，使血浆容量、减少血管收缩，有诱发心绞痛、心肌梗塞和心律失常的危险。④运动系统损伤：包括骨、关节、肌肉或皮肤损伤、足部皮肤溃破甚至缺血和坏疽。

体育锻炼的注意事项有：血糖>13.3mmol/l或尿酮阳性者不宜作上述活动。ⅱ型糖尿病有心、脑血管疾患或微血管病变者按具体情况妥善安排，收缩压>24kpa(180mmhg)时停止活动。活动时间宜安排在餐后lh。活动要适量，以免兴奋交感神经和胰岛a细胞等，引起糖原分解和糖异生，使血糖升高。仅靠饮食控制者或口服降糖物治疗者活动前通常不需添加额外食物。i型糖尿病者活动时①应把握好胰岛素剂量、饮食与活动三者间的相互关系，因其在接受胰岛素治疗时，常波动于相对性胰岛素不足和过多之间。前者可因活动时肝糖输出明显增多而葡萄糖利用不增加导致血糖升高、游离脂肪酸和酮体生成增加，对代谢产生不利影响；后者则易产生低血糖反应。②一般可在活动前少量补充额外食物或减少胰岛素用量，餐前腹壁射胰岛素可减慢活动时胰岛素吸收速度。③活动量不宜过大，时间不宜过长，以15～30分钟为宜，注意以上3点可预防1型糖尿病活动后低血糖反应的发生。活动前后检查足部，并注意活动时的周围环境和建筑物，避免受损伤。活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址和病情卡以应急需。

3)口服降糖物护理教育病人按时按剂量服，不可随意增量或减量。

观察物不良反应：磺脲类物主要副作用是低血糖反应，特别是肝、肾功能不全和老年病人，其他副作用有胃肠道反应，偶有物过敏如白细胞减少、贫血、皮肤瘙痒和皮疹。双胍类物常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、口干苦、金属味、腹泻等，偶有过敏反应。因双胍类物促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝、肾功能不全、休克或心力衰竭者可诱发乳酸性酸中毒。

观察病人血糖、ghb、fa、尿糖、尿量和体重的变化，评价物疗效和物剂量。

4)胰岛素治疗的护理观察和预防胰岛素不良反应：内容有①低血糖反应：与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于1型糖尿病病人。表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。对低血糖反应者，及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料等或静脉推注50%葡萄糖20～30ml。确保胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，包括胰岛贮存温度不可<2oc或>30oc，避免剧烈晃动；我国常用制剂有每毫升含40或100u两种规格，使用时注意注射器与胰岛浓度含量匹配，一般用lml注射器抽取液以保证准确的剂量；普通胰岛素于饭前1/2小时皮射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前lh皮射；长、短效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀，不可反向作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性。病人应学会按规定的时间和量进餐并合理安排每日的运动时间和运动量，若就餐时间推迟，可先食些饼干。②胰岛素过敏：主要表现为注射局部瘙痒、，全身性皮疹少见。罕见血清病、过敏性休克等过敏反应。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生，可致胰岛素吸收不良，但临床少见。停止该部位注射后多可缓慢恢复。经常更换注射部位，避免二周内在同一部位注射两次，可防止注射部位组织萎缩或增生。

教会病人自我注射胰岛素的方法，了解胰岛素不良反应及使用注意事项。

(3)评价病人糖尿病症状明显改善，体重增加，血糖已降至正常或趋于正常水平。

2.有感染的危险与血糖增高、脂质代谢紊乱、营养不良和微循环障碍有关。

(l)目标

1)病人不发生感染。

2)病人发生感染时能被及时发现和处理。

(2)护理措施

1)饮食合理控制饮食，保证足量热量和蛋白质供给以增强机体抵抗力。

2)控制感染发生的可能性保持口腔、皮肤卫生，勤擦洗、勤更衣。注射胰岛素时，局部皮肤严格消毒，以防感染。

3)观察有无与感染发生有关的症状和体征，及早发现，及时处理。

4)糖尿病足(diabeticfoot，df)护理关键是预防皮肤损伤和感染，其措施包括每日进行足部皮肤的清洗、。修剪趾甲略呈弧形，与脚趾等缘。鞋袜平整、宽松。动态观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化，检查有无水肿、皮损、脚病以及足背血管搏动、足部皮肤感觉等情况。有表皮破溃时及时处理。

(3)评价

1)病人未发生感染。

2)病人发生感染时被及时发现和处理。

3.潜在并发症(potentialcomplication)酮症酸中毒。

(1)目标

1)病人尽可能不发生酮症酸中毒。

2)病人如发生酮症酸中毒时能被及时发现和处理。

(2)护理措施

1)病情监测在原有糖尿病临床表现基础上出现显著软弱无力、极度口渴、尿量增多伴纳、呕吐、头痛及意识改变者应警惕酮症酸中毒的发生。

2)酮症酸中毒紧急护理措施包括①准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。液体输入量应在规定的时间内完成，胰岛素用量必须准确和及时。②病人卧床休息，注意保暖，预防褥疮和继发感染，昏迷者按昏迷护理。③严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化。在输液和胰岛素治疗过程中，需每1～2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血钾、血钠、二氧化碳结合力。

3)病人教育教育病人认识糖尿病酮症酸中毒的诱因及提示发生酮症酸中毒的先兆。

症状。

(3)评价

1)病人未发生酮症酸中毒。

2)病人发生酮症酸中毒时被及时发现和处理。

4.潜在并发症低血糖。

(1)目标

1)病人尽可能不发生低血糖或低血糖昏迷。

2)病人如发生低血糖或低血糖昏迷时能被及时发现和处理。

(2)护理措施

1)病情监测低血糖发生时病人常有饥饿感，伴软弱无力、出汗、恶心、心悸、面色苍白，重者可昏迷。睡眠中发生低血糖时，病人可突然觉醒，皮肤潮湿多汗，部分病人有饥饿感。凡病人出现上述症状，均应警惕低血糖的发生。

2)低血糖的紧急护理措施包括①进食含糖食物：大多数低血糖病人通过进食含糖食物后15分钟内可很快缓解，含糖食物可为2～4块糖果或方糖，5～6块饼干，一匙蜂蜜，半杯果汁或含糖饮料等。②补充葡萄糖：静脉推注50%葡萄糖40～60ml是紧急处理低血糖最常用和有效的方法。＠胰高血糖素及1mg肌注，适用于一时难以建立静脉通道的。

院外急救或病人自救。

3)病人教育主要内容有①教育病人知道发生低血糖的常见诱因，其一是胰岛素应用不当，主要见于应用胰岛素治疗的糖尿病病人，其中胰岛素用量过大是最常见的原因。

低血糖多发生在胰岛素作用时间内，如短效胰岛素所致低血糖常发生在餐后3小时左右；晚餐前应用中、长效胰岛素者易发生夜间低血糖。此外还见于注射胰岛素同时合用口服降糖，或因运动使血循环加速致注射部位胰岛素吸收加快，或胰岛素种类调换如从动物胰岛素转为人胰岛素时，或胰岛素注射方法不当，如中、长效胰岛素注射前未充分混匀，剂量错误等。其二是磺脲类口服降糖剂量过大。其三是饮食不当，包括忘记或延迟进餐、进食量不足或食物中碳水化合物过低，运动量增大的同时未相应增加食物量、减少胰岛素或口服降糖物的剂量以及空腹时饮酒过量等。②按时按剂量服用口服降糖或注射胰岛素，生活规律化，定时定量进餐，延迟进餐时，餐前应少量进食饼干或水果。运动保持恒定，运动前适量进食或适当减少降糖物的用量。经常测试血糖，尤其注射胰岛素者及常发生夜间低血糖者。③教会病人识别低血糖反应的表现，掌握自救的方法。

(3)评价

1)病人未发生低血糖或低血糖昏迷。

2)病人发生低血糖时被及时发现和处理。

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糖尿病足怎么护理

1、把足部检查作为每日功课。足部检查是糖尿病足护理的关键，有助于及时发现潜在问题。足部检查需持之以恒，比如洗完澡以后查看足底、趾间，检查有没有擦伤、水疱、郓裂等各种损伤，同时观察脚部肤色有没有变暗、趾甲是否变形、有无局部的溃疡等。如果出现上述情况，都可能是足部病变的提醒信号，一定要前往医院正确处理伤口，不能擅自处理。此外，老年人视力不好，检查足部时一定要戴上，或请家人看一下。

2、每日洗脚保持足部卫生。保持足部的干净卫生是糖尿病足护理的重要措施之一，而坚持每日洗脚是时最简单而有效的方式。当然，洗脚要注意采用正确的方式。秋冬天气转凉，许多人喜欢通过泡脚改善血液循环。但是有糖尿病足的人对温度的感觉能力下降，所以不建议泡脚。如果需要泡脚，水温应控制在不超过40℃，泡脚前先用水温计或手去测试水温。此外，泡脚后用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。

3、勤用润肤霜保护足部皮肤。冬季天气干燥，干裂的皮肤更容易诱发糖尿病足，因此糖友应重视护理足部皮肤。每天洗脚后可用润肤霜均匀涂抹在双脚的皮肤上，涂抹时要避开足趾间或溃疡的伤口。同时，一边轻柔地一下。如果遇上较为的足跟皴裂，则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。

4、掌握剪趾甲技巧防感染。正确修剪脚趾甲，也是护理糖尿病足重要的一环。剪趾甲前应确保光线充足、视线清晰，修剪时应直着剪，避免剪破甲床引发感染。修剪后要锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。有些人的趾甲天生是长入肉内的，应请医生帮助处理，不然也容易引起感染。

5、舒适鞋袜给双脚多一层保障。合适的鞋袜能起到较好的保护作用，降低截肢的风险。旅游鞋或布鞋是比较适合的，同时应在下午买鞋，因为那个时候是脚的时候。买鞋时穿着袜子试鞋。穿新鞋要循序渐进，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间。穿鞋前还要检查鞋里是不是有粗糙的接缝或异物。袜子的选择同样有讲究，选择天然材料制成的袜子，如棉线、羊毛。此外，上口不要太紧，不然会影响足部血液循环；袜子的内部接缝不能太粗糙，只有给我们的脚步以细心呵护才能预防糖尿病足，走更远的路，去更多的地方。

糖尿病足患者可以分为在家的护理和在医院治疗期间的护理，在家的话，一般需要让局部保持清洁，定期按照医生的要求换，观察伤口恢复情况，还要定期让患者多走动多活动。特别是多走路这一点，好多医生害怕病人活动，担心伤口长不住，其实在治疗方确的前提下，多活动反而有利于伤口愈合的。比如在我们商丘五院足病科，就要求病人每天有一定的活动量，这是大家的工作，在护理是一定要重视起来，必须严格按照医生的交代做！

护理措施:1.加强对糖尿病患者足部防护的教育,使患者充分认识到其危害性;2.选择合适的鞋袜,避免足部受伤;3.定期检查足部皮肤,及早发现鸡眼、裂缝、水疱、擦伤等,及时诊治,防止感染;4.采用多种方法促进足部末梢血液循环,如戒烟,适当运动。

糖尿病足是由于糖尿病引起的，治疗糖尿病足的关键还是要通过合理的饮食和必要的物控制体内的血糖和尿糖，只有血糖和尿糖控制在正常水平，才能根本性的治疗糖尿病足，如果已溃烂直接用瑶肤康喷，可快速收水愈合。

控制血糖，注意下肢保暖，穿宽松舒适鞋子，平时泡脚时避免水温过高，防止烫伤。如果已经溃烂，可给予抗炎物、无菌换等综合治疗，那就需要住院了。

首先是控制好血糖，保护好脚，不宜用过烫的水泡脚，穿鞋要舒软，饮食上注意，适当的活动，如果有溃烂要清创。老人年纪大，是用上中比较好。

糖尿病足的预防来说主要是以下几项：1.要穿合适宽松的鞋袜，在穿鞋前注意鞋内有无石子，硬等尖锐物体，以防扎上脚底。2.洗脚前注意先测水温，避免水温过高，烫伤脚部。3.脚部洗干净后注意用毛巾轻轻的擦干，避免粗暴，而且要注意检查脚趾间有无裂缝及细小的伤口。4.定期检查趾甲是否需要修剪，以免对其它的脚趾造成损伤。对糖尿病足的预防还是要注意关注平时生活中的小细节，关心您的足部健康。

控制血糖吧，低糖饮食

(1)脚部的保护。除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。(2)脚部有鸡眼或胼胝者，可以敷贴鸡眼膏，请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。(3)患有甲癣或足癣，容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用，因为一些商业性品对皮肤有较大的性。(4)脚部循环不好的患者，可以经常短时间地抬高下肢，如每小时抬高数分钟左右，每天坚持脚与腿部运动，也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动，则可以在床上活动脚和脚趾，作上下左右或环形绕圈活动，也可以试着用脚尖踮着站立。坐位时，不要将一条腿压在另一条腿上，或是将膝盖压膝盖，这样不利于血液循环。(1)脚部的保护。除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。(2)脚部有鸡眼或胼胝者，可以敷贴鸡眼膏，请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。(3)患有甲癣或足癣，容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用，因为一些商业性品对皮肤有较大的性。(4)脚部循环不好的患者，可以经常短时间地抬高下肢，如每小时抬高数分钟左右，每天坚持脚与腿部运动，也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动，则可以在床上活动脚和脚趾，作上下左右或环形绕圈活动，也可以试着用脚尖踮着站立。坐位时，不要将一条腿压在另一条腿上，或是将膝盖压膝盖，这样不利于血液循环。